Valores del perímetro abdominal e índice cintura-cadera en pacientes con hipertensión arterial / Values of abdominal perimeter and waist-hip ratio in patients with hypertension i: en

Introducción: La hipertensión arterial constituye un problema de salud pública en casi todo el mundo. Entre los factores de riesgo vinculados a ella se destaca la acumulación de grasa, que puede, a su vez, establecer los riesgos, las comorbilidades y la mortalidad asociados a esta entidad nosológica. Objetivo: Determinar las variaciones de los valores del perímetro abdominal y el índice cintura-cadera en pacientes con hipertensión arterial, según variables epidemiológicas y clínicas seleccionadas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal de 221 pacientes con hipertensión arterial, pertenecientes al Consultorio 19 del Policlínico Docente Josué País García del municipio de Santiago de Cuba, desde junio del 2019 hasta diciembre del 2020. Resultados: Predominó el sexo femenino y el grupo etario de 65-74 años (28,5 %). Los indicadores antropométricos perímetro abdominal e índice cintura-cadera tuvieron valores que superaron los parámetros normales establecidos para ambos sexos. El cálculo del perímetro abdominal reveló un predominio de la obesidad en el sexo femenino, en tanto se clasificó como aumentado en el sexo masculino. Conclusiones: Los valores del índice cintura-cadera y del perímetro abdominal en ambos sexos estuvieron por encima de los clasificados por la Organización Mundial de la Salud como de alto riesgo de presentar la enfermedad.

Introduction: Hypertension constitutes a problem of public health in almost all over the world. Among the risk factors associated with it, the accumulation of fat is notable, which can, in turn, establish risks and determine comorbidities and mortality associated with this nosological entity. Objective: To determine the variations in the values of the abdominal perimeter and waist-hip ratio in patients with hypertension, according to selected epidemiological and clinical variables. Methods: A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out on 221 patients with hypertension, belonging to doctor's office 19 of Josué País García Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba municipality, from June, 2019 to December, 2020. Results: There was a prevalence of the female sex and the 65-74 age group (28.5%). The anthropometric indicators, abdominal perimeter and waist-hip ratio, had values that exceeded the established normal parameters for both sexes. The calculation of the abdominal perimeter revealed a predominance of obesity in the female sex, while it was classified as increased in the male sex. Conclusions: The values of the waist-hip ratio and abdominal perimeter exceeded those classified by the World Health Organization as high risk of presenting the disease in both sexes.

Influence of core strength training on pelvic girdle strength in table tennis players / Influência do treinamento de força do core sobre a força da cintura pélvica nos jogadores de tênis de mesa / Influencia del entrenamiento de la fuerza del core en la fuerza de la cintura pélvica en jugadores de tenis de mesa

ABSTRACT Introduction Core strength training has attracted much attention in modern competitive sports. Objective Study the effect of core strength training on pelvic girdle strength in table tennis players. Methods 50 students aged 12-14 from the table tennis club of an elementary school affiliated with a normal university were divided into a control group and an experimental group. They performed a one-week training of core strength exercises. Through a series of technical index tests, the data before and after using these strength training methods were obtained for comparative analysis. Results After the core strength training, there was no significant difference between the other four indices in the experimental group and the control group, except for the fact that there was a significant difference in the performance of running around the platform (P < 0.05). Conclusion After the experiment, the four indexes reflecting the strength of the core muscle group in the experimental group were significantly optimized, while the four indexes in the control group were not significant, showing that core strength training has a more significant effect on improving the strength of the core muscle group. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução O treinamento de força do core atraiu muita atenção no campo dos esportes competitivos modernos. Objetivo Estudar o efeito do treinamento da força do core sobre a força da cintura pélvica dos jogadores de tênis de mesa. Métodos 50 estudantes de 12-14 anos de idade do clube de tênis de mesa da escola primária afiliada à universidade normal foram divididos em grupo de controle e grupo experimental. Executaram um treinamento de uma semana de exercícios de força do core. Através de uma série de testes de índice técnico, os dados antes e depois do uso desses métodos de treinamento de força foram obtidos para análise comparativa. Resultados Após o treinamento de força do core, não houve diferença significativa entre os outros quatro índices do grupo experimental e do grupo controle, exceto pelo fato de que há uma diferença significativa no desempenho da corrida ao redor da plataforma (P < 0,05). Conclusão Após o experimento, os quatro índices que refletem a força do grupo muscular do core no grupo experimental foram significativamente otimizados, enquanto que os mesmos índices no grupo controle não foram significativos, evidenciando que o treinamento de força do core tem um efeito significativo no aprimoramento da força sobre o grupo muscular do core. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción El entrenamiento de la fuerza del core ha atraído mucha atención en el campo de los deportes de competición modernos. Objetivo Estudiar el efecto del entrenamiento de la fuerza del core sobre la fuerza de la cintura pélvica en jugadores de tenis de mesa. Métodos 50 estudiantes de entre 12 y 14 años del club de tenis de mesa de la escuela primaria afiliada a la universidad normal fueron divididos en grupo de control y grupo experimental. Realizaron un entrenamiento de una semana de ejercicios de fuerza del core. Mediante una serie de pruebas de índice técnico, se obtuvieron los datos antes y después del uso de estos métodos de entrenamiento de la fuerza para su análisis comparativo. Resultados Después del entrenamiento de la fuerza del core, no hubo diferencias significativas entre los otros cuatro índices del grupo experimental y el grupo de control, excepto por el hecho de que hay una diferencia significativa en el rendimiento de correr alrededor de la plataforma (P < 0,05). Conclusión Tras el experimento, los cuatro índices que reflejan la fuerza del grupo de músculos centrales en el grupo experimental se optimizaron significativamente, mientras que los cuatro índices del grupo de control no fueron significativos, lo que demuestra que el entrenamiento de la fuerza central tiene un efecto más significativo en la mejora de la fuerza del grupo de músculos del core. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Combinaciones de síndrome metabólico y riesgo de diabetes mellitus

RESUMEN Introducción: El síndrome metabólico se asocia con un mayor riesgo de padecer diabetes, por lo que su identificación clínica ayuda a identificar a estos pacientes con alto riesgo. Objetivo: Determinar las combinaciones de síndrome metabólico para el riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en una muestra de pobladores peruanos. Métodos: Análisis secundario de un estudio de cohorte de 5 años, de la base de datos del estudio PERU MIGRANT. Los componentes alterados del síndrome metabólico fueron lipoproteínas de alta densidad bajo, hipertrigliceridemia; glucosa, presión arterial y cintura abdominal elevadas. En total 35 subgrupos de componentes: 5 grupos para cada uno de los 5 componentes, 10 grupos de combinaciones de 2 componentes y 3 componentes, 5 grupos para la combinación de 4 componentes. Resultados: En el análisis de regresión múltiple, la glucosa como factor independiente presentó un RR estadísticamente significativo (RR= 9,02; IC: 95 % 2,45 - 33,24; p= 0,001). La combinación de 2 factores, presentaron un RR estadísticamente significativo, la glucosa - cintura abdominal (RR= 7,28; IC: 95 % 1,21 - 43,64; p= 0,030) y glucosa - alta densidad bajo (RR= 10,94; IC: 95 % 2,71 - 44,23; p= 0,001). Finalmente, la combinación de glucosa - lipoproteínas de alta densidad - cintura abdominal tenían 7,80 veces el riesgo de presentar diabetes mellitus tipo 2 versus quienes no lo presentaban (RP= 7,80; IC: 95 % 1,39 - 43,77; p= 0,020). Conclusión: Las combinaciones que incluyen al mismo tiempo glucosa - lipoproteínas de alta densidad - cintura abdominal, fueron las combinaciones que más asociaron.

ABSTRACT Introduction: Metabolic syndrome is associated with an increased risk of diabetes, so its clinical identification helps to identify these patients at high risk. Objective: To determine the combinations of metabolic syndrome for the risk of type 2 diabetes mellitus in a sample of Peruvian population. Methods: 5-year cohort study of secondary analysis of the PERU MIGRANT study database. The altered components of the metabolic syndrome were low high-density lipoprotein, hypertriglyceridemia; and elevated glucose, blood pressure and waist circumference. In total 35 subgroups of metabolic syndrome components: 5 groups for each of the 5 components, 10 groups for combinations of 2 components and 3 components, 5 groups for the combination of 4 components. Results: In the multiple regression analysis, only G as an independent factor presented a statistically significant relative risk (RR= 9.02; 95 % CI 2.45 - 33.24; p= 0.001). In relation to the combination of 2 factors, only the combination of glucose-elevated abdominal waist (RR= 7.28; 95 % CI 1.21 - 43.64; p= 0.030) and glucose-high-density lipoprotein (RR= 10.94; 95 % CI 2.71 - 44.23; p= 0.001) presented a statistically significant relative risk. Finally, patients with the glucose-high-density lipoprotein-abdominal waist combination had 7.80 times the risk of presenting type 2 diabetes mellitus versus those who did not (PR= 7.80; CI: 95 % 1.39 - 43.77; p= 0.020). Conclusion: The combinations that include at the same time glucose - high density lipoproteins - abdominal waist, were the most associated combinations.

Índice cintura-talla e índice de masa corporal como predictores de riesgo cardiometabólico en niños y adolescentes / Waist size index and body mass index as predictors of cardiometabolic risk in children and adolescents

Objetivo: comparar la utilidad del índice cintura-talla y el índice de masa corporal para detectar factores de riesgo cardiometabólicos en niños de 5-18 años, atendidos en la consulta externa del Hospital Infantil Regional Universitario Doctor Arturo Grullón en el período octubre-diciembre del año 2016. Método: se realizó un estudio observacional, comparativo, de corte transversal y fuente primaria, con una muestra de 118 pacientes. Se midieron las variables sociodemográficas (edad y sexo), antropométricas (peso, talla, IMC, ICT, PC, TA), y laboratorios (glicemia, ALT, colesterol, triglicéridos, HDL, LDL). Para el análisis cuantitativo se calculó el promedio y la desviación estándar, para el análisis cualitativo se utilizó la prueba estadística chi-cuadrado. Resultados: tanto el ICT como el IMC detectan de manera similar las alteraciones de la presión arterial sistólica (ICT=15.9 %, IMC=15 %), diastólica (ICT=20.4 %, IMC= 21.8 %), obesidad (ICT=69.5 %, IMC=73.7 %), HDL (ICT=6.8 %, IMC=5.6 %). En relación a la evaluación de la obesidad ambos índices arrojaron resultados afines, 69.5 % para ICT y 73.7 % el IMC. En la valoración de los niveles altos de ALT se obtuvieron resultados similares, presentando el ICT un 8.1 % y el IMC un 8.9 %. Conclusión: se demostró que tanto el ICT como el IMC son buenos predictores de factores de riesgos cardiometabólicos.

Objective: To compare the utility of the WSI and BMI in detecting cardiometabolic risks on children between 5-18 years, during external consult in Hospital Infantil Regional Universitario Dr. Arturo Grullón in the period of October-December 2016. Methods: A cross-sectional, primary source, observational design study was conducted with a sample of 118 patients. The variables measured for this study included sociodemographic (age and sex), anthropometric (weight, height, BMI, ICT, PC), and laboratories (glycemia, ALT, cholesterol, triglycerides, HDL, LDL). The quantitative analysis was carried out by calculating the average and the standard deviation. As for the qualitative analysis, the statistical test χ² was used. Results: Both the WSI and the BMI proved to be effective in detecting changes in Systolic (WSI = 15.9%, BMI = 18.4%) and Diastolic Blood Pressure (WSI = 20.4%, BMI = 18.6%), obesity (WSI = 69.5%, BMI = 73.7%), HDL (WSI = 29.3%, BMI = 29.9%). Regarding the detection of obesity, both rates showed similar results, 69.5% for ICT, and 73.7% for BMI. Comparable results were obtained in the assessment of high levels of ALT, with the ICT at 8.1% and the BMI at 8.9%. Conclusions: WSI and BMI are both useful to detect cardiometabolic risk factors.

Sobrepeso, obesidad y conductas alimentarias en escolares de primaria, municipio Cruces, Cienfuegos / Overweight, obesity and eating behaviors in primary school children in Cruces municipality, Cienfuegos province

Introducción: La transición epidemiológica y nutricional del país se caracteriza por un aumento excesivo del peso corporal, asociado a un ambiente obesogénico que obliga a aplicar medidas encaminadas a lograr modificaciones dietéticas y conductuales. Objetivo: Describir el comportamiento del sobrepeso, obesidad y conductas alimentarias en escolares de primaria del municipio Cruces, en la provincia Cienfuegos. Métodos: Estudio transversal, con un universo de 1263 escolares de 6 a 12 años de edad, pertenecientes a 7 escuelas, 4 urbanas y 3 rurales del municipio de Cruces en Cienfuegos. La evaluación nutricional se realizó utilizando los valores cubanos del índice de masa corporal en niños y adolescentes de 0 a 19 años; para determinar el riesgo cardiometabólico, percentiles de la circunferencia de la cintura en escolares de 8 años y más. Como indicadores dietéticos se estudiaron la frecuencia de eventos semanales y el consumo de alimentos. Resultados: Prevalencia de sobrepeso global del 37,3 por ciento, mayor afectación zona urbana (37,9 por ciento) vs. zona rural (33,7 por ciento), con incremento con la edad, predominio ligero en hembras. El 38,8 por ciento de los varones presentó valores no deseables de circunferencia de la cintura vs. 24 por ciento en hembras. Se encontraron preferencias por alimentos fritos, elevada adición de azúcar, incumplimiento de eventos de comida como el desayuno, bajo consumo de vegetales y alto consumo de refrescos instantáneos y gaseados. Conclusiones: El estado nutricional en Cruces se caracteriza por una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad, con un mayor riesgo de que se presenten enfermedades crónicas no transmisibles relacionadas con la dieta, resultados que podrían encontrarse en la población de escolares del país. Lo que justifica las acciones de promoción del consumo de alimentos sanos en la comunidad educacional del territorio y la implementación de pautas obesogénicas y de acciones transformadoras del entorno(AU)

Introduction: The epidemiological and nutritional transition of the country is characterized by an excessive increase in body weight, associated with an obesogenic environment that requires the implementation of measures aimed to achieve dietary and behavioral modifications. Objective: Describe the behavior of overweight, obesity and eating behaviors in primary school students in Cruces municipality, Cienfuegos province. Methods: Cross-sectional study, with a sample group of 1 263 students aged 6 to 12 years, belonging to 7 schools, 4 of them urban ones and 3 rural ones in Cruces municipality, Cienfuegos province. The nutritional assessment was carried out using the Cuban values of the body mass index in children and adolescents aged 0 to 19 years, to determine the cardiometabolic risk, percentiles of waist circumference in school children aged 8 and over. The frequency of weekly events and food consumption were studied as dietary indicators. Results: Prevalence of overall overweight of 37.3 percent, greater affectation in urban area (37.9 percent) vs rural area (33.7 percent), with increase in the ages, slight predominance in females. 38.8 percent of males had undesirable waist circumference values vs. 24 percent in females. Preferences for fried foods, and high sugar addition were found, and non-compliance with food events such as breakfast, low vegetable consumption and high consumption of instant and sparkling soft drinks. Conclusions: The nutritional state in Cruces municipality is characterized by a high prevalence of overweight and obesity, with a higher risk of chronic non-communicable diseases related to diet, results that could be found in the country's school population. This justifies actions to promote the consumption of healthy food in the educational community of the territory and the implementation of obesogenic guidelines and environmental transformative actions(AU)

Association between "a body shape index" and mortality: Bambuí Cohort Study of Aging, Brazil / Associação entre "a body shape index" e mortalidade: o Estudo de Coorte de Idosos de Bambuí, Brasil / Asociación entre "a body shape index" y mortalidad: estudio de una Cohorte Ancianos de Bambuí, Brasil

This article aims to evaluate the joint and separate association between abdominal and general adiposity indicators and mortality. Data was collected from 1,366 older adults in the Bambuí Cohort Study of Aging with complete information for all variables of interest. The outcome variable was all-cause time until death; exposure variables were a body shape index (ABSI), waist circumference (WC), waist-to-height ratio (WHtR) and body mass index (BMI), assessed at the beginning of the study, and at the 3rd, 5th and 11th year of follow-up. Association between the quartiles of anthropometric indicators and mortality was calculated using an extended Cox proportional hazards model and adjusted for socioeconomic and behavioral confounding factors. Older adults in the 4th ABSI quartile had a higher risk of mortality regardless of BMI (1.27; 95%CI: 1.01-1.58), but this association was not observed in sensitivity analyses. Older adults in the 2nd, 3rd and 4th BMI quartiles had a lower risk of mortality, even when adjusted for WC or ABSI. WC and WHtR showed no association consistent with all-cause mortality after adjustment for confounding factors. Considering the loss of significance in the sensitivity analyses, ABSI's predictive capacity for mortality is still weak. Thus, adopting ABSI in clinical practice or in epidemiological surveys, in conjunction or replacing BMI and WC, requires more in-depth studies.

O estudo teve como objetivo avaliar a associação isolada e independente entre indicadores de adiposidade abdominal e índice de massa corporal (IMC) e mortalidade. O estudo usou dados de 1.366 idosos que tinham informações completos para todas as variáveis independentes no Estudo de Coorte de Idosos de Bambuí, Brasil. A variável dependente foi o tempo até o óbito por todas as causas, e as variáveis de exposição foram o índice de forma corporal (a body shape index - ABSI), circunferência de cintura (CC), razão cintura/estatura (RCE) e IMC, medidos na linha de base e aos 3º, 5º e 11º anos de seguimento. A associação entre os quartis de indicadores antropométricos e a mortalidade foi investigada usando um modelo estendido de riscos proporcionais de Cox ajustado por fatores de confusão socioeconômicos e comportamentais. Os idosos do 4º quartil do ABSI mostraram maior risco de mortalidade, independentemente de IMC (1,27; IC95%: 1,01-1,58), mas a associação não foi mantida nas análises de sensibilidade. Os idosos do 2º, 3º e 4º quartis de IMC mostraram risco menor de mortalidade, associação esta que foi mantida após ajustar para CC ou ABSI. Por outro lado, a CC e a RCE não mostraram associações consistentes com a mortalidade geral depois de ajustar para fatores de confusão. As análises mostraram que a capacidade preditiva do ABSI para mortalidade ainda é fraca, considerando a perda de significância nas análises de sensibilidade. Portanto, a possibilidade de adoção do ABSI na prática clínica ou em inquéritos epidemiológicos para complementar ou substituir o IMC e CC ainda precisa ser explorada com maior profundidade em estudos futuros.

El objetivo de este artículo es evaluar la asociación conjunta y separada entre los indicadores de adiposidad abdominal y general, y la mortalidad. Los datos se recogieron de 1.366 adultos mayores en el estudio de Cohorte Ancianos de Bambuí, Brasil, con información completa para todas las variables de interés. El resultado de la variable fue por cualquier causa hasta la muerte; las variables de exposición fueron índice de forma corporal (a body shape index - ABSI por sus siglas en inglés), circunferencia de cintura (WC), proporción cintura-altura (WHtR) e índice de masa corporal (BMI), evaluados al principio del estudio, y en el 3º, 5º y 11º año de seguimiento. Se calculó la asociación entre los cuartiles de indicadores antropométricos y mortalidad, usando un modelo extendido de Cox de riesgos proporcionales, y ajustado por factores de confusión socioeconómicos y comportamentales. Los adultos más viejos en el 4º cuartil ABSI tuvieron un riesgo mayor de mortalidad, independientemente del BMI (1,27; 95%CI: 1,01-1,58), pero esta asociación no fue observada en los análisis de sensibilidad. Los adultos más viejos en los 2º, 3º y 4º cuartiles de BMI tuvieron un riesgo más bajo de mortalidad, incluso cuando fue ajustado por WC o ABSI. WC y WHtR no mostraron asociación consistente con todas las causas de mortalidad tras el ajuste para factores de confusión. Considerando la pérdida de significación en los análisis de sensibilidad, la capacidad predictiva de ABSI para la mortalidad es todavía débil. De este modo, adoptar ABSI en la práctica clínica o en encuestas epidemiológicas, en conjunción o reemplazando BMI y WC, requiere más estudios en profundidad.

Relationships between the 2D: 4D digit ratio, waist circumference, hand preferences, weight, height, waist-to-height ratio and BMI in a Turkish population / Relaciones entre el promedio de dígitos 2D: 4D, circunferencia de cintura, preferencias de mano, peso, altura, relación de cintura a altura e IMC en una población de turquía

The 2D:4D is thought as a biomarker for prenatal androgen exposure. Some studies have reported a significant difference between the sexes. Earlier studies reported variations in different ethnic and geographic groups. 2D:4D is related to several medical conditions including cardiovascular diseases (CVD) and metabolic syndrome (MetS). The present study investigated the relationships between hand preference, ratio of the index finger (2nd digit: 2D) and ring finger (4th digit: 4D) lengths (2D:4D), height, waist-to-height ratio (WHtR), waist circumference (WC) and weight, body mass index (BMI) in a Turkish population. The study comprised 118 healthy subjects (68 males and 50 females). 2D and 4D finger lengths and some anthropometric traits (height, weight, WC) were measured. The BMI and WHtR were calculated. Hand preference was determined by using a questionnaire (Edinburgh handedness inventory). Geschwind scores were calculated to evaluate the degree of hand preference. The mean age was 26.74 (female 27.86, male 25.89). The right hand 2D:4D was found significantly lower in males (0.9797) than in females (0.9922) (p< 0.001), but the left hand 2D:4D was insignificant. Significant correlations (negative) were observed between the 2D:4D (both left and right) and WHtR; the 2D:4D ratio (both left and right) and WC in males. However, in females, these correlations were insignificant. The R2D:4D was sexually dimorphic in a Turkish population. There were significant differences between strong right (SR) and weak left (WL) in terms of the R2D:4D. However only 5 subject's hand preference was found WL. Therefore, further studies are needed to determine the relationships between hand preference and R2D:4D in Turkish population. Further studies are needed to determine whether a larger sample population alters these possible associations between the ratio of 2D:4D and other investigated traits in a Turkish population.

El 2D:4D está pensado como un biomarcador para la exposición prenatal de andrógenos. Algunos estudios han reportado una diferencia significativa entre sexos. Estudios anteriores informaron variaciones en diferentes grupos étnicos y geográficos. 2D:4D está relacionado con varias afecciones médicas que incluyen enfermedades cardiovasculares (ECV) y síndrome metabólico (MetS). El presente estudio investigó las relaciones entre la preferencia de la mano, la proporción del dedo índice (2º dígito: 2D) y el dedo anular (4º dígito: 4D), longitudes (2D:4D), altura, relación cintura-altura (WHtR), circunferencia de cintura y peso (WC), e índice de masa corporal (IMC), en una población de Turquía. El estudio incluyó 118 sujetos sanos (68 hombres y 50 mujeres). Se midieron longitudes de dedos 2D y 4D y algunos rasgos antropométricos (altura, peso, WC). Se calcularon el IMC y el WHtR. La preferencia de la mano se determinó mediante el uso de una escala (Edinburgh Handedness Inventory). Las puntuaciones de Geschwind se calcularon para evaluar el grado de preferencia de la mano. La edad media fue de 26,74 años (femenino 27,86; masculino 25,89). La mano derecha 2D: 4D se encontró significativamente más baja en los hombres (0,9797) que en las mujeres (0,9922) (p <0,001), pero la mano izquierda 2D: 4D fue no significante. Se observaron correlaciones significativas (negativas) entre la 2D: 4D (izquierda y derecha) y WHtR y la relación 2D: 4D (izquierda y derecha) y WC en hombres. Sin embargo, en las mujeres, estas correlaciones fueron no significantes. El R2D: 4D fue sexualmente dimorfo en una población de Turquía. Hubo diferencias significativas entre la mano derecha fuerte (SR) y la mano izquierda débil (WL) en términos de R2D: 4D. Sin embargo, sólo se encontraron 5 preferencias de mano en el sujeto con WL. Por lo tanto, se necesitan más estudios para determinar las relaciones entre la preferencia de mano y R2D: 4D en la población de Turquía. Se necesitan más estudios para determinar si una muestra mayor altera estas posibles asociaciones entre la proporción de 2D: 4D y otros rasgos investigados en una población de Turquía.

Indicadores antropométricos associados à pressão arterial elevada em crianças residentes em áreas urbana e rural / Anthropometric indicators associated with high blood pressure in children living in urban and rural areas / Indicadores antropométricos asociados a la presión arterial elevada de niños residentes en zonas urbana y rural

Objetivo: avaliar indicadores antropométricos e demográficos associados à pressão arterial elevada em crianças de 6 a 10 anos de idade de áreas urbana e rural de Minas Gerais. Método: estudo transversal realizado com 335 crianças. Foram coletados dados antropométricos, demográficos e de pressão arterial. As análises foram realizadas por meio dos testes Qui-quadrado, t student, Mann-Whitney e regressão logística, com cálculo do odds ratio como medida de associação. Resultados: a prevalência de pressão arterial elevada foi significativamente maior entre as crianças da área rural. Na área urbana, a chance de pressão arterial elevada foi maior nas crianças que possuíam o índice de massa corporal elevado (2,97 [1,13-7,67]) e, na área rural, naquelas que possuíam a circunferência da cintura aumentada (35,4 [3,0-406,2]) e faixa etária de 9-10 anos (4,29 [1,46-12,6]). Conclusão: o índice de massa corporal e a circunferência da cintura elevados foram importantes indicadores antropométricos para a pressão arterial elevada, assim como a idade em crianças residentes na área rural. A avaliação do índice de massa corporal e da circunferência da cintura, para além das avaliações nutricionais, representa importante ação para o rastreio de pressão arterial elevada em crianças de diferentes contextos territoriais.

Objective: to evaluate anthropometric and demographic indicators associated with high blood pressure in children aged 6 to 10 years in urban and rural areas of Minas Gerais. Method: this is a cross-sectional study with 335 children. Anthropometric, demographic and blood pressure data were collected. The statistics analyzes were performed using the chi-square, t-student, Mann-Whitney and logistic regression tests, and the odds ratio was the association measure. Results: the prevalence of high blood pressure was significantly higher among rural children. In the urban area, the chance of high blood pressure was higher in children who had a high body mass index (2.97 [1.13-7.67]) and in the rural area, in those who had increased waist circumference (35.4 [3.0-406.2]) and the age range of 9-10 years (4.29 [1.46-12.6]). Conclusion: elevated body mass index and waist circumference were important anthropometric indicators for high blood pressure, as well as age in children living in rural area. The evaluation of body mass index and waist circumference, in addition to nutritional assessments, represents an important action for the screening of high blood pressure in children from different territorial contexts.

Objetivo: evaluar los indicadores antropométricos y demográficos asociados a la presión arterial elevada de niños entre 6 y 10 años de edad en zonas urbana y rurale de Minas Gerais. Método: se trata de un estudio transversal realizado entre 335 niños. Se recopilaron datos antropométricos, demográficos y de presión arterial. Los análisis se realizaron con las pruebas de Chi-cuadrado, t de Student, Mann-Whitney y regresión logística, considerando el odds ratio como medida de asociación. Resultados: la prevalencia de la presión arterial elevada era significativamente más alta entre los niños de las zonas rurales. En la zona urbana, la probabilidad era mayor en los niños con índice alto de masa corporal [2,97(1,13-7,67)] y en la zona rural, en los que tenían más perímetro de cintura [35,4(3,0-406,2)] y grupo de edad de 9-10 años [4,29(1,46-12,6)]. Conclusión: el índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura altos fueron indicadores antropométricos importantes para la presión arterial elevada, así como la edad en niños residentes de la zona rural. La evaluación del índice de masa corporal y del perímetro de la cintura, además de las evaluaciones nutricionales, son factores importantes para el sondeo de la hipertensión arterial en niños de diferentes contextos territoriales.

Anthropometry and body composition of adolescents in Macedonia / Antropometría y composición corporal de adolescentes en Macedonia

The aim of this research was to determine the level of adiposity and obesity among Macedonian adolescents and to compare the results with previous studies conducted in this population, as well as those conducted in other populations. The sample included 2390 adolescents from four urban different regions of R. Macedonia aged between 11 to 18 years; 1238 males and 1152 females. Weight, height, waist, and hip circumference (WC, HC) as well as triceps, calf, subscapular, and suprailiac skinfold thickness (SFT) were measured. Body mass index (BMI), waist-to-hip ratio (WHR), waist-to-height ratio (WHtR), subscapular/triceps skinfold ratio (STR), and percentage body fat were computed. The prevalence of overweight and obesity defined by the IOTF children growth reference were calculated and age-dependent and gender-specific smoothed percentile curves for BMI and ROC curves were generated. The boys have statistically significantly higher values of WC, WHR and WHtR in all adult categories (except WHtR at 18 years old), greater body weight at the age of 12 to 18, and body weight 13 to 18 years (p<0.001). Weight, height and BMI are increasing with age in both, boys and girls, and decreases in girls. The level of adiposity of Macedonian adolescents has increased over the past 20 years and has reached the level of developed countries that face an obesity epidemic.

El objetivo de esta investigación consistió en determinar el nivel de adiposidad y obesidad entre los adolescentes macedonios y comparar los resultados con estudios previos realizados en esta población, así como aquellos realizados en otras poblaciones. La muestra incluyó a 2390 adolescentes de cuatro regiones urbanas diferentes de R. Macedonia con edades comprendidas entre 11 y 18 años (1238 hombres y 1152 mujeres). Se midieron el peso, la altura, la cintura y la circunferencia de la cadera (WC, HC), así como el grosor del pliegue cutáneo tríceps, pantorrilla, subescapular y suprailíaco (SFT). Se calcularon el índice de masa corporal (IMC), la relación cintura-cadera (WHR), la relación cintura-altura (WHtR), la relación de pliegue subcutáneo / tríceps (STR) y el porcentaje de grasa corporal. Se calcularon las prevalencias de sobrepeso y obesidad definidas por la referencia de crecimiento de niños IOTF y se generaron curvas percentiles suavizadas dependientes de la edad y de sexo para las curvas BMI y ROC. Los niños tuvieron valores estadísticamente significativamente más altos de WC, WHR y WHtR en todas las categorías de adultos (excepto WHtR a los 18 años), mayor peso corporal a la edad de 12 a 18 años y peso corporal de 13 a 18 años (p <0,001). El peso, la estatura y el IMC aumentan con la edad tanto en niños como en niñas y disminuyen en las niñas. El nivel de adiposidad de los adolescentes macedonios ha aumentado en los últimos 20 años y ha alcanzado el nivel de los países desarrollados que enfrentan una epidemia de obesidad.

Prevalencia de obesidad según relación cintura/talla en cuatro municipios del caribe colombiano / Prevalence of obesity according to waist / height ratio in four municipalities of the colombian caribbean

Objetivo: determinar la prevalencia de obesidad según relación cintura/talla en cuatro municipios del caribe colombiano. Materiales y métodos: estudio descriptivo,transversal. Se analizó la información de fuente secundaria, de 1161 personas de 20 a 64 años, provenientes de 4 municipios del departamento del Atlántico, en quienes se llevaron a cabo mediciones antropométricas (peso, talla, perímetro de cintura) de manera estandarizada. Se analizan las prevalencias de obesidad según estándares internacionales para Índice de masa corporal, perímetro de cintura y relación cintura talla, y se comparan las prevalencias según variables sociodemográficas. También se evalúa la concordancia entre las tres mediciones, según prueba de Kappa. Resultados: 72% de los participantes fueron mujeres. 36% de los encuestados eran menores de 40 años. Prevalencia de obesidad por relación cintura/talla: 81,3%, por perímetro de cintura: 77,2%, y por Índice de Masa Corporal: 27,7%. Fue significativamente mayor en: personas de mayor edad, dedicados a labores del hogar, en aquellos que no viven en pareja, en quienes tienen nivel educativo más bajo, y en los pertenecientes a régimen contributivo. La concordancia total entre relación cintura/talla y perímetro de cintura, fue de 0,766. Conclusiones: la relación cintura/talla es un indicador sensible de obesidad. Es necesario emplearlo con otros indicadores y evaluar su relación con factores de riesgo cardiovascular..(AU)

Objective: to determine the prevalence of obesity according to waist/height ratio in four municipalities of the Colombian Caribbean. Materials and methods: descriptive, cross-sectional study. Secondary source information was analyzed from 1161 people aged 20 to 64 from 4 municipalities in the department of Atlántico, where anthropometric measurements (weight, height, waist circumference) were carried out in a standardized way. The prevalence of obesity according to international standards for body mass index, waist circumference and waist size ratio was analyzed, and prevalence are compared according to sociodemographic variables. The concordance between the three measurements is also evaluated, according to the Kappa test. Results: 72% of participants were women. 36% of respondents was under 40 years of age. Prevalence of obesity by RCT: 81.3%, by waist circumference: 77.2%, and by BMI: 27.7%. It was significantly higher in: older people, engaged in housework, in those who do not live in pairs, in those with lower educational levels, and in those belonging to a contributory regime. The total agreement between RCT and PC, was 0.766. Conclusions: the waist-to-size relationship is a sensitive indicator of obesity. It is necessary to use it with other indicators and to evaluate its relationship with cardiovascular risk factors..(AU)

Factores de riesgo cardiovascular en una población cafetera del Departamento de Caldas / Cardiovascular risk factors in a coffee-growing region of the Department of Caldas

RESUMEN Objetivos Determinar los factores de riesgo cardiovascular en una población caficultora del Departamento de Caldas. Materiales y Métodos Estudio transversal realizado en 2015 a 964 caficultores afiliados a la Cooperativa de Caficultores de Manizales en 6 sedes ubicadas en la zona centro y oriente del departamento. Posterior a la encuesta, se realizaron medidas antropométricas y pruebas bioquímicas. Los resultados fueron analizados en el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS); versión No.18. Resultados Las Prevalencias del estudio fueron: Género masculino, 78 %; tabaquismo, 27,2 %; antecedentes de familiares fallecidos antes de los 55 años por etiología coronaria, 24 %; hipertensión arterial, 14 %; hipercolesterolemia, 56,6 %; circunferencia de la cintura para hombres 90,7 cm y para mujeres 88,1; el índice de masa corporal promedio para la población fue de 24,7 kg/m2. Conclusiones La hipercolesterolemia fue el factor de riesgo cardiovascular común y más predisponente para el desarrollo de la enfermedad cardiovascular en esta población; la detección temprana de factores de riesgo permite desarrollar estrategias de promoción y prevención con el fin de disminuir su morbilidad, mortalidad, discapacidad y costos asociados con la enfermedad cardiovascular.(AU)

ABSTRACT Objectives To determine the cardiovascular risk factors in a coffee population of the department of Caldas. Materials and Methods A Cross-sectional study was carried out in 2015 to 964 coffee growers affiliated to la Cooperativa de Caficultores de Manizales in six sites located in the center and east of the department. After the survey, anthropometric measures and biochemical tests were performed. The results were analyzed in the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Results The incidences in the study were: Male gender 78 %, smoking prevalence 27.2 %, background information of family members deceased before 55 years old by coronary etiology 24 %, arterial hypertension 14 %, hypercholesterolemia 56.58 %; the circumference of the waist for men 90.7 cm and for women 88.1; the body mass index average for the population was 24.7 kg/m2. Conclusions Hypercholesterolemia was the common and most predisposing cardiovascular risk factor for the development of cardiovascular disease in this population; the early detection of risk factors allows developing promotion and preventing strategies in order to reduce their morbidity, mortality, disability and costs associated with cardiovascular disease.(AU)

Body mass index and waist circumference of Latin American adult athletes with intellectual disability / Índice de masa corporal y circunferencia de cintura en atletas adultos latinoamericanos con discapacidad intelectual

Abstract: Objectives: To examine both body mass index (BMI) status and waist circunference (WC) in a large international sample of adult Special Olympics participants from Latin America. It also explored the association of age and sex with obesity in this population. Materials and methods: BMI and WC records from a total of 4174 (2683 male and 1491 female) participant records from the Special Olympics International Health Promotion database were examined. Results: The prevalence of overweight and obesity was quite high (i.e. > 40%), but generally lower than studies involving adults with intellectual disabilities from Europe and the USA. Chi-square analyses revealed that both increasing age and being female significantly predicted levels of overweight, obesity, and WC. Conclusions: These results suggest that efforts need to be made to prevent and reduce rates of overweight and obesity among Latin American Special Olympics participants, particularly women.

Resumen: Objetivos: Examinar tanto el estado de índice de masa corporal (IMC) como la circunferencia de cintura (WC) en una muestra significantemente grande de participantes internacionales de Olimpiadas Especiales de América Latina. También este estudio exploró la asociación de la edad y el género con la obesidad en esta población. Material y métodos: Se examinaron los registros de IMC y WC de un total de 4174 (2683 hombres y 1491 mujeres) del banco de datos de la Promoción Internacional de la Salud de Special Olympics (Special Olympics International Health Promotion). Resultados: El predominio de sobrepeso y obesidad fue bastante alta (es decir, > 40%), pero generalmente menor en comparación con los estudios con adultos con discapacidad intelectual de Europa y los Estados Unidos. El análisis Ji cuadrada reveló que tanto el aumento de la edad y ser mujer predijo significativamente los niveles de sobrepeso, obesidad y WC. Conclusiones: Estos resultados sugieren que hay que hacer esfuerzos para prevenir y reducir las tasas de sobrepeso y obesidad entre los participantes de las Olimpiadas Especiales de América Latina, particularmente las mujeres.

Esteatosis hepática no alcohólica: relación con la circunferencia de cintura / Non-alcoholic hepatic steatosis: related to waist circumference

Introducción: La esteatosis hepática no alcohólica ocurre cuando la grasa se deposita en el hígado y la obesidad es considerada uno de los factores relacionados en la aparición de esta patología, debido a que se ha observado que es una condición esteato inflamatoria que ocurre sólo en el 2,5% de la población no obesa. La circunferencia de cintura es una medición antropométrica relacionada con adiposidad visceral, y es muy utilizada por su capacidad de identificar el riesgo de padecer algunas enfermedades metabólicas y cardiovasculares. El Objetivo es relacionar la circunferencia de cintura con la presencia de esteatosis hepática no alcohólica determinado por ultrasonido abdominal. Materiales y Métodos: Se determinó la circunferencia de cintura mediante la medición según la técnica de Lohman, Roche y Martorell, y se comparó con los resultados de un ultrasonido abdominal en tiempo real para la determinación de EHNA. Resultados: en todos los pacientes, a medida que existe mayor severidad en el diagnóstico de esteatosis hepática no alcohólica, la circunferencia de cintura es mayor. Conclusiones: la elevación de la circunferencia de cintura se relaciona directa y significativamente con la aparición de esteatosis hepática no alcohólica.

Introduction: The Non-alcoholic fatty liver disease or non-alcoholic hepatic steatosis occurs when the fat is stored in the liver, and Obesity is considered one of the factors related to the onset of this pathology, since it has been observed that it is a steatoinflammatory condition occurring only in 2,5% of the non-obese population. Waist circumference is an anthropometric measure related to visceral adiposity, and is widely used for its ability to identify the risk of metabolic and cardiovascular diseases. The Objective is to relate waist circumference with the presence of non-alcoholic hepatic steatosis detected by abdominal ultrasound. Materials and methods: we determined the measurements of waist circumference according to Lohman, Roche and Matorell’s technique, and we compared that measurements with the results of the abdominal ultrasound in real time, to determinate the presence of non-alcoholic hepatic steatosis. Results: in all patients, when the severity of the hepatic steatosis increased, the value of the waist circumference was higher. Conclusions: the increase of the waist circumference is directly and significantly related to the presence of non-alcoholic hepatic steatosis.

Evaluación de la adiposidad corporal según índice de masa corporal y circunferencia de cintura en jóvenes universitarios / Evaluation of body adiposity according to body mass index and waist circumference in young university students

RESUMEN Objetivo: Analizar las diferencias de adiposidad corporal determinada por Índice de Masa Corporal (IMC) y la Circunferencia de Cintura (CC) según grupos de edad en jóvenes universitarios de ambos sexos. Material y mé todo: Se evaluaron 330 alumnos universitarios, 152 varones y 178 mujeres de una Universidad de la zona central de Chile. Se conformaron tres grupos según edad (18 a 20 años, 21 a 23 años y 24 a 26 años) y se determinó la prevalencia de sobrepeso y obesidad según IMC y CC. Resultados: En las mujeres, tanto para IMC como para CC no hubo diferencias significativas entre los tres grupos de edad. En los hombres no hubo diferencias signifi cativas en los tres grupos de edad por IMC, sin embargo sí hubo diferencias en la CC, pues el grupo de 18 a 20 años tuvo menor CC que los otros 2 grupos de edad (p<0,001). Según sexo y CC se observó mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad en hombres (p<0,05). Con el IMC, no hubo diferencias entre ambos sexos (p>0,05). Conclusión: La CC parece ser un indicador más preciso que el IMC, ya que refleja aumentos significativos de obesidad abdominal a edades más avanzadas, al menos en varones universitarios, aunque es necesario desarro llar más estudios confirmatorios.

ABSTRACT Objective: To analyze the differences in body adiposity determined by the Body Mass Index (BMI) and the Circumference of the Waist (WC) according to age groups in university students of both sexes. Material and method: 330 university students, 152 male and 178 female, from a University of the Central Zone of Chile, were evaluated. Three groups were formed according to age (18 to 20 years, 21 to 23 years and 24 to 26 years) and the prevalence of overweight and obesity was determined according to BMI and WC. Results: In women, both for BMI and WC there were no significant differences between the three age groups. In men there were no signifi cant differences in the three age groups by BMI, however there were differences in WC, since the group of 18 to 20 years had lower WC than the other 2 age groups (p <0.001). According to sex and WC, a higher prevalence of overweight and obesity was observed in men (p <0.05). Based on BMI, there were no differences between both sexes (p> 0.05). Conclusion: WC appears to be a more accurate indicator than BMI, since it reflects significant increases in abdominal obesity at older ages, at least in male university students, although more confirmatory studies are needed.

Exceso de peso corporal en estudiantes universitarios según variables sociodemográficas y estilos de vida / Excess weight body in university students by sociodemographic and lifestyle variables

RESUMEN Introducción: Los estudiantes universitarios son particularmente vulnerables a una inadecuada nutrición, con la subsecuente afectación en su estado nutricional y de salud. Objetivo: Investigar la frecuencia de exceso de peso (EP) y algunos de sus factores asociados en estudiantes de la Universidad de Antioquia-Colombia. Métodos: Estudio transversal en 424 estudiantes, ambos sexos, con edades de 21,4±4,0 años. El EP se diagnosticó según índice de masa corporal (IMC) ≥ 25 kg/m2; el riesgo de adiposidad central (RAC) como perímetro de cintura (PC) ≥ 80 cm en mujeres y ≥ 90 cm en hombres. Se midieron variables sociodemográficas y asociadas con el estilo de vida (EV). Se empleó estadística descriptiva, prueba Chi2 y α = 0,05. Resultados: El 17,1% de los estudiantes presentó EP, mayor en hombres que en mujeres (22,6% vs 14,0%); un 8,1% mostró RAC, mayor en mujeres (9,1% vs 6,5%). El IMC se asoció con el sexo (p= 0,001). El RAC no mostró asociación con las características sociodemográficas ni de EV. Conclusión: Un porcentaje considerable de los universitarios presentó exceso de peso establecidos a partir de IMC, lo cual fue asociado al sexo del estudiante. No obstante, es importante promover espacios universitarios que propendan por estilos de vida saludables.

ABSTRACT Introduction: University students are particularly vulnerable to inadequate food intake, which has consequences for their nutritional and health status. Objective: To study the prevalence of overweight (OW) and its associated factors among a group of students at University of Antioquia, Colombia. Materials and Methods: Cross-sectional study involving 424 male and female students 21.4±4.0 years of age. OW was diagnosed by body mass index (BMI) ≥ 25 kg/m2; risk of central adiposity was measured by waist circumference (WC) ≥ 90 cm and ≥ 80 cm in men and women, respectively. Socio-demographic and lifestyle variables were measured. Chi2 test (a = 0.05) was used as a descriptive statistic. Results: 17.1% of students had OW, which was higher in men (men: 22.6% vs women 14.0%, p< 0.05); 8.1% had risk of central adiposity higher, which was higher in women (men: 6.5% vs women: 9.1%, p> 0.05). BMI was associated with sex (p= 0.001). Risk of central adiposity was not related with socio-demographic or lifestyle characteristics. Conclusion: A considerable percentage of university students were overweight based on BMI, which related to sex of the student. However, it is important to promote university spaces that are conducive to healthy lifestyles.

Índice de conicidade como preditor de alterações no perfil lipídico em adolescentes de uma cidade do Nordeste do Brasil / Conicity index as a predictor of changes in the lipid profile of adolescents in a city in Northeast Brazil / Índice de conicidad como predictor de alteraciones en el perfil lipídico en adolescentes de una ciudad del nordeste de Brasil

Resumo: O objetivo foi avaliar o indice de conicidade (Índice C) como preditor de alterações no perfil lipídico em adolescentes e estabelecer seus pontos de corte. Estudo transversal com 774 adolescentes de ambos os sexos (55% do sexo feminino), de 10 a 14 anos de idade. O Índice C foi calculado de acordo com a fórmula proposta por Valdez, considerando as medidas de massa corporal, estatura e circunferência da cintura (CC). As alterações no perfil lipídico dos adolescentes foram definidas segundo uma das seguintes condições: elevados níveis de colesterol total, lipoproteína de alta densidade (LDL), triglicerídeos e níveis baixos de lipoproteína de baixa densidade (HDL). O poder preditivo do Índice C para alterações no perfil lipídico, assim como seus pontos de corte, foi determinado por meio das curvas ROC (Receiver Operating Characteristic). O Índice C foi um bom preditor para alterações lipídicas em adolescentes, com destaque para os níveis de triglicerídeos em adolescentes do sexo masculino de 10 a 11 anos (ROC = 0,67; IC95%: 0,50-0,85) e de 12 a 14 anos (ROC = 0,69; IC95%: 0,59-0,80), assim como em adolescentes do sexo feminino de 10 a 11 anos (ROC = 0,65; IC95%: 0,50-0,79); e LDL em adolescentes do sexo feminino de 10 a 11 anos (ROC = 0,70; IC95%: 0,59-0,80) e adolescentes do sexo masculino (ROC = 0,65; IC95%: 0,55-0,75) e adolescentes do sexo feminino (ROC = 0,62; IC95%: 0,50-0,75) de 12 a 14 anos. Os pontos de corte do Índice C variaram de 1,12 a 1,16 entre meninos e meninas. O Índice C pode ser utilizado para predizer alterações lipídicas, bem como seus pontos de corte podem ser utilizados para triagem de adolescentes em risco de alterações no perfil lipídico.

Abstract: The objective was to evaluate the conicity index (C Index) as a predictor of changes in the lipid profile of adolescents and to establish its cutoff points. This was a cross-sectional study in 774 adolescents of both sexes (55% girls), 10 to 14 years of age. C Index was calculated according to the formula proposed by Valdez, considering body mass, height, and waist circumference (WC). Changes in the adolescents' lipid profile were defined according to one of the following conditions: elevated levels of total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL), and triglycerides and low levels of high-density lipoprotein (HDL). The predictive power of the conicity index for altered lipid profile and its cutoff points were determined by Receiver Operating Characteristic (ROC) curves. The C Index was a good predictor of lipid alterations in adolescents, emphasizing triglycerides in boys 10 to 11 years of age (ROC = 0.67; 95%CI: 0.50-0.85) and 12 to 14 (ROC = 0.69; 95%CI: 0.59-0.80), and in girls 10 to 11 years (ROC = 0.65; 95%CI: 0.50-0.79); and LDL in girls 10 to 11 years (ROC = 0.70; 95%CI: 0.59-0.80) and boys (ROC = 0.65; 95%CI: 0.55-0.75) and girls (ROC = 0.62; 95%CI: 0.50-0.75) 12 to 14 years. The cutoff points for the C Index varied from 1.12 to 1.16 between boys and girls. The C Index can be used to predict lipid alterations, and its cutoff points can be used to screen adolescents for risk of alterations in lipid profile.

Resumen: El objetivo fue evaluar el índice de conicidad (Índice C), como predictor de alteraciones en el perfil lipídico en adolescentes y establecer sus puntos de corte. Métodos: estudio transversal con 774 adolescentes de ambos sexos (55% del sexo femenino), de 10 a 14 años de edad. El Índice C fue calculado de acuerdo con la fórmula propuesta por Valdez, considerando las medidas de masa corporal, estatura y circunferencia de la cintura (CC). Las alteraciones en el perfil lipídico de los adolescentes fueron definidas según una de las siguientes condiciones: elevados niveles de colesterol total, lipoproteína de alta densidad (LDL), triglicéridos y niveles bajos de lipoproteína de baja densidad (HDL). El poder predictivo del Índice C para alteraciones en el perfil lipídico, así como sus puntos de corte, fue determinado mediante las curvas ROC (Receiver Operating Characteristic). El Índice C fue un buen predictor para alteraciones lipídicas en adolescentes, destacando los niveles de triglicéridos en niños de 10 a 11 años (ROC = 0,67; IC95%: 0,50-0,85) y de 12 a 14 años (ROC = 0,69; IC95%: 0,59-0,80), así como en niñas de 10 a 11 años (ROC = 0,65; IC95%: 0,50-0,79); y LDL en niñas de 10 a 11 años (ROC = 0,70; IC95%: 0,59-0,80) y niños (ROC = 0,65; IC95%: 0,55-0,75) y niñas (ROC = 0,62; IC95%: 0,50-0,75) de 12 a 14 años. Los puntos de corte del Índice C variaron de 1,12 a 1,16 entre niños y niñas. El Índice C puede ser utilizado para predecir alteraciones lipídicas, así como sus puntos de corte pueden ser utilizados para el cribado de adolescentes en riesgo de alteraciones en su perfil lipídico.

Relación de obesidad y sobre peso con presión arterial alta en alumnos de la carrera de medicina

RESUMEN: Introducción El exceso de grasa corporal y peso actualmente son reconocidos como los principales determinantes de la presión arterial elevada en adultos. Este estudio tevé como objetivo, Identificar asociación y correlación entre la obesidad, identificados por la circunferencia de cintura (CC) y el índice de masa corporal (IMC) de la piel, hipertensión arterial (PAE) en estudiantes de medicina. Para eso, fue realizado un estudio epidemiológico transversal, en algunas universidades de base poblacional, en estudiantes adultos de ambos sexos, edades comprendidas entre 18 y 45 años, seleccionados de los alumnos del segundo al cuarto año. Protocolo cuestionario estructurado; medidas del peso, altura, espesor pliegues del tríceps, circunferencia de la cintura, la presión arterial; diagnóstico de la obesidad por IMC, PCT y CC; diagnosis del PAE. Análisis estadístico: Chi cuadrado. Resultados 112 estudiantes fueron evaluados (43 varones, media edad 24,79 años) e identificaron una prevalencia de la obesidad (IMC, CC), respectivamente, de 55,81%, 51,16%. Había asociación significativa de obesidad (IMC, CC) con PAS (p < 0,05). Moderada entre IMC y PAD ( p < 0,45); débil entre CC y entre el PAD(* < p 0.05). La clasificación OMS divida Majeza grave, majeza moderada, majeza leve, Saludable, sobrepeso, Obesidad 1, Obesidad 2 y Obesidad 3. Fue encontrado en Sobrepeso: 37,20%, con obesidad 1: 16,27% y obesidad 2: 4,65%. Conclusión La asociación y correlación significativa entre PAI y exceso de grasa corporal por cualquiera de los métodos utilizados establecen que la importancia de su uso en la evaluación de estudiantes de medicina, con miras a la prevención de ha en este grupo, sugiere que el uso del IMC asociadas con al menos otro método antropométrico.

ABSTRACT: Introduction Excess body fat and weight are now recognized as the major determinants of high blood pressure in adults. This study aimed, identify association and correlation between obesity, identified by waist circumference (CC) and body mass index (BMI) of the skin, hypertension (PAE) in medical students. For that, it was a cross-sectional epidemiological study, in some population-based universities, adult students of both sexes, aged between 18 and 45, selected students of in second to fourth year. Protocol structured questionnaire; measurements of weight, height, triceps fold thickness, waist circumference, blood pressure; Diagnosis of obesity by BMI, PCT and CC; PAE diagnosis. Statistical analysis: Chi square. Results 112 students were evaluated (43 males, mean age 24.79 years) and identified a prevalence of obesity (BMI, CC), respectively, 55.81 %, 51.16 %. There was significant association of obesity (BMI, CC) PAS (p <0.05). Moderate between BMI and DBP (p <0.45); weak between CC and between the PAD (*

La circunferencia de la cintura en adolescentes del Perú / Waist circumference of adolescents in Peru

Introducción. La circunferencia de la cintura es una medida antropométrica importantísima en el estudio de la obesidad, pero no existe unapoblación de referencia nacional. Objetivo. Poner a disposición una referencia percentilar suavizada y mostrar algunas característicasen relación a una serie de variables estudiadas. Diseño. Estudio descriptivo, observacional, transversal. Participantes. Adolescentes.Intervenciones. En 8 236 adolescentes de 14 a 19 años se midió la circunferencia de la cintura. Principales medidas de resultados.Promedios, desviación estándar y prevalencias de riesgo cardiovascular. Resultados. Se presenta una referencia nacional de valoresde circunferencia de la cintura y se toma el valor correspondiente al 90 percentilo como nivel de corte para identificar a los adolescentescon riesgo cardiovascular. Del total de la población estudiada, el 12% presentaba riesgo. Los que mostraban mayor riesgo fueron losdel género masculino (12,1%), los que vivían en áreas urbanas (15,9%), en los dominios de Costa Sur (27,1%) y Lima Metropolitana(19,9%), en ciudades por debajo de los 1 000 msnm (15,4%), los obesos (94,8%) y los considerados no pobres (14,7%). A excepcióndel género, las demás variables presentaron una asociación significativamente estadística con la circunferencia de la cintura.Conclusiones. El riesgo cardiovascular ya estuvo presente a una edad temprana, lo que obliga a tomar las medidas correspondientes parasu tratamient.

Introduction: Waist circumference is an important anthropometric measure in the study of obesity, but there is no reference from a national population. Objective: To present a smoothed reference percentile and to show some characteristics of variables studied. Design: Descriptive, observational, cross-sectional study. Participants: Teenagers. Interventions: Waist circumference was measured in 8 236 adolescents aged 14 to 19 years old. Main outcome measures: Averages, standard deviation and prevalence of cardiovascular risk. Results: A national reference of waist circumference values is presented and the value corresponding to the 90 percentile is taken as cutoff level to identify adolescents with cardiovascular risk. Of the population studied, 12 per cent were at risk. Those presenting higher risk were the male adolescents (12.1 per cent), those living in urban areas (15.9 per cent), in the Southern Coast (27.1 per cent), in Metropolitan Lima (19.9 per cent), and in cities below 1 000 m (15.4 per cent); obese adolescents (94.8 per cent) and those considered non-poor (14.7 per cent). With the exception of gender, other variables presented statistically significant association with waist circumference. Conclusions: The cardiovascular risk appeared already present at an early age, making it necessary to take appropriate management measures.

Associação de indicadores antropométricos e pressão arterial com a relação cintura/estatura em escolares / Association of anthropometric indicators and blood pressure with waist-to-height ratio in school children / Asociación entre indicadores antropométricos y presión arterial con el índice cintura-altura de escolares

Objetivo: Associar os indicadores antropométricos e pressão arterial com a relação cintura/estatura em escolares. Métodos: Estudo transversal envolvendo 342 escolares de 6 a 11 anos, de um município do Rio Grande do Sul, Brasil, com coleta realizada de março a novembro de 2014, aferindo peso, altura, pressão arterial sistólica e diastólica (PAS/PAD), circunferência da cintura (CC) e relação cintura/estatura (RCE). Utilizaram-se os testes estatísticos de t-Student e Qui-quadrado, e nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados: Do total de escolares, 54,4% (n=186) eram do sexo feminino, 32,7% (n=112) estavam com sobrepeso e 5% (n=17) eram obesos, de acordo com a classificação do IMC; 11,1% (n=38) eram pré-hipertensos, 5% (n=17) estavam com HAS estágio I, na classificação da PAS/PAD geral; 37,1% (n=127) tinham CC elevada e 23,4% (n=80), RCE elevada. Não foram encontrados escolares com HAS estágios II e III na amostra estudada. Magreza e eutrofia (p≤0,01), PAS e PAD normal (p≤0,01) e CC normal (p≤0,01) foram significativamente associadas à classificação de RCE normal, assim como sobrepeso e obesidade (p≤0,01), pré-hipertensão (p≤0,01) e CC elevada (p≤0,01) foram significativamente associados à RCE elevada. Conclusão: Concluiu-se que o sexo masculino apresentou medidas antropométricas significativamente superiores às do sexo feminino. Magreza, eutrofia, pressão arterial sistêmica e circunferência de cintura normais foram associadas à relação cintura/estatura (RCE) normal, enquanto sobrepeso, obesidade, pré-hipertensão e circunferência de cintura elevada estiveram associados à classificação elevada de RCE.

Objective: To associate anthropometric indicators and blood pressure with waist-to-height ratio in school students. Methods: Cross-sectional study conducted with 342 school students aged 6-11 years from a municipality of Rio Grande do Sul, Brazil, with data collected from March to November of 2014 by measuring weight, height, systolic and diastolic blood pressure (SBP/DBP), waist circumference (WC) and the waist-to-height ratio (WHtR). T-student and Qui-squared tests were used with significance level set at 5% (p≤0.05). Results: Of all students, 54.4% (n=186) were female, 32.7% (n=112) were overweight and 5% (n=17) were obese according to BMI classification; 11.1% (n=38) were pre-hypertensive and 5% (n=17) had stage I hypertension according to the overall SBP/DPB classification; 37.1% (n=127) had an increased WC and 23.4% (n=80) had an increased WHtR. There were no students with stage II and III hypertension in the sample. Thinness and normal weight (p≤0.01), normal SBP and DPB (p≤0.01) and normal WC (p≤0.01) were significantly associated with normal WHtR whereas overweight and obesity (p≤0.01), pre-hypertension (p≤0.01) and increased WC (p≤0.01) were significantly associated with increased WHtR. Conclusion: The male gender presented significantly increased anthropometric measures than the female gender. Thinness, normal weight, blood pressure and waist circumference were associated with normal waist-to-height ratio (WHtR) whereas overweight, obesity, prehypertension and increased WC (p≤0.01) were associated with increased WHtR.

Objetivo: Asociar los indicadores antropométricos y la presión arterial con el índice cintura-altura de escolares. Métodos: Estudio transversal con 342 escolares entre 6 y 11 años de un município de Río Grande de Sur, Brasil, y recogida de datos realizada entre marzo y noviembre de 2014 a través de la medición del peso, la altura, la presión arterial sistólica y diastólica (PAS/PAD), la circunferencia da la cintura (CC) y el índice cintura-altura (ICA). Se utilizó las pruebas estadísticas de t-Student e Chi-cuadrado y el nivel de significación del 5% (p≤0,05). Resultados: Del total de escolares, el 54,4% (n=186) eran del sexo femenino, el 32,7% (n=112) tenían sobrepeso y el 5% (n=17) eran obesos según la clasificación del IMC; el 11,1% (n=38) eran pre-hipertensos, el 5% (n=17) tenían HAS fase I de la clasificación de la PAS/ PAD general; el 37,1% (n=127) tenían la CC elevada y el 23,4% (n=80) el ICA elevado. No se ha encontrado escolares en fase II y III de HAS en la muestra estudiada. La delgadez y la eutrofia (p≤0,01), la PAS, la PAD (p≤0,01) y la CC normales (p≤0,01) estaban significativamente asociadas con la clasificación del ICA normal así como el sobrepeso y la obesidad (p≤0,01), la pre-hipertensión (p≤0,01) y la CC elevada (p≤0,01) estaban significativamente asociados con el ICA elevado. Conclusión: Se concluye que el sexo masculino presentó medidas antropométricas significativamente mayores que el sexo femenino. La delgadez, la eutrofia, la presión arterial sistémica y la circunferencia de la cintura normales estuvieron asociadas con el índice cintura-altura (ICA) normal mientras que el sobrepeso, la obesidad, la prehipertensión y la circunferencia de la cintura elevada estuvieron asociados con la clasificación elevada del ICA.

Circunferencia hipertrigliceridémica y perfil de riesgo cardiometabólico en adolescentes normopeso y con exceso de peso / Hypertriglyceridemic waist and cardiometabolic risk profile among normal weight and overweight adolescents

Antecedentes. La cintura hipertrigliceridémica (CHTG) se asocia con elevado riesgo cardiometabólico en adultos; sin embargo, se dispone de poca información sobre si la misma genera cambios metabólicos adversos en adolescentes con y sin exceso de peso. Objetivo. Evaluar el perfil del riesgo cardiometabólico asociado con la CHTG y su capacidad para predecir factores de este perfil en adolescentes, categorizados según el puntaje Z del índice de masa corporal. Materiales y métodos. Se evaluaron 96 adolescentes (12-17 años) divididos en dos grupos: normopeso y sobrepeso/obesidad. Se determinaron peso, talla, circunferencia de cintura, presión arterial, estadio de maduración sexual y marcadores bioquímicos del riesgo cardiometabólico. Se calculó un índice de riesgo cardiometabólico agrupado. Resultados. La frecuencia de la CHTG fue de 9.8%. El número de casos de esta fue mayor al avanzar la maduración sexual (p<0.001) y en el grupo con exceso de peso (p=0.043). En el grupo total, la CHTG fue capaz de predecir presión arterial elevada (p<0.002), colesterol no-HDL elevado (p<0.012) y riesgo cardiometabólico agrupado elevado (p<0.001). En tanto que en el grupo normopeso, elevó la relación TGL/HDLc (p=0.003) y el índice de riesgo cardiometabólico agrupado (p=0.001). Por último, en el grupo con sobrepeso/obesidad, esta elevó: presión sistólica (p=0.005) y diastólica (p=0.006), colesterol total (p=0.037) y no-HDL (p=0.029), relación colesterol total/HDLc (p=0.032), relación triglicéridos/HDLc (p<0.001) e índice de riesgo cardiometabólico agrupado (p<0.001), independientemente del sexo, edad y estadio de maduración sexual. Conclusiones. La CHTG fue prevalente y se asoció a un perfil metabólico adverso y riesgo cardiometabólico agrupado elevado en adolescentes con y sin exceso de peso, recomendándose su detección en atención primaria.

Background. Hypertriglyceridemic waist phenotype (HW) is associated with high cardiometabolic risk (CMR) in adults; however, there is little information on whether it causes adverse metabolic changes in adolescents with and without excess body weight or not. Objective. To evaluate the profile of CMR associated with HW and its ability to predict CMR factors in adolescents, categorized by body mass index Z-score. Materials and methods. 96 adolescents (aged 12-17) divided into two groups (normal weight and overweight/obesity) were evaluated. Weight, height, waist circumference, blood pressure and biochemical markers of CMR were measured; the stage of sexual maturation was established. Clustered CMR index was calculated. Results. The frequency of HW was 9.8%. The number of cases of HW was higher in the later stages of sexual maturation (p<0.001) and in the overweight/obesity group (p=0.043). In the total group, the HW was able to predict the presence of high blood pressure (p<0.002), high cholesterol non-HDL (p<0.012) and elevated clustered CMR (p<0.001). In the normal weight group, the presence of HW significantly raised the triglycerides/ HDL-cholesterol ratio (p=0.003) and clustered CMR index (p=0.001); in the overweight/obesity group, HW increased systolic (p=0.005) and diastolic (p=0.006) blood pressure, total (p=0.037) and non-HDL (p=0.029) cholesterol, total cholesterol/ HDL-cholesterol ratio (p=0.032), triglycerides/HDL-cholesterol ratio (p<0.001) and the clustered CMR index (p<0.001), regardless of gender, age and stage of sexual maturation. Conclusions. HW was prevalent and associated with an adverse metabolic profile and high clustered CMR in adolescents with and without excess body weight, so its detection is recommended in primary care.